受精卵着床不正常的几种可能

受精卵着床不正常的几种可能

　　提到胚胎不正常着床，大家一定想到子宫外孕。没错，子宫外孕是临床上最常见的一种不正常着床，也就是胚胎着床发育是在子宫以外的地方，而其中95％的位置都在输卵管，所以谈到子宫外孕大多指的是输卵管妊娠，由于输卵管腔大小有限，胚胎长大后终究会把它撑破，引发内出血及腹痛。

　　不过除了输卵管外，子宫以外的其它地方也都有可能发生胚胎不正常着床，如卵巢、腹膜、网膜、大小肠、肝脏或脾脏表面等，只是这些发生率很低，较少见。因为胚胎发育不在正常子宫内，造成不正常怀孕，几乎不可能顺产，临床上则视着床位置而有各式各样的症状。

　　子宫内怀孕不等于正常着床

　　然而，除了子宫外孕之外，胚胎若着床在子宫内，就一定是正确的着床、属于正常的怀孕吗？那倒未必。事实上，胚胎正常着床的位置是在子宫腔内，长在子宫的其它部分也是不正常着床。此外，着床后胎盘发育附着的位置及侵入的深度，也关系到能否正常怀孕至生产。　

　　第1种 子宫颈怀孕

　　【位置】

　　这是一种罕见的着床，受精卵掉到子宫颈管而着床在子宫颈上，详细发生的原因并不清楚，可能与之前子宫颈手术或受伤有关。自然发生率约9,000分之1。但在做试管婴儿的病人身上，机率会大幅增加到1,000分之1。

　　【危险】

　　＊由于子宫颈不像子宫肌肉层般具有弹性，不会增生扩大来容纳胎儿发育成长，几乎不可能成功顺产，通常在第一孕期结束前就会出问题，临床上主要症状为无痛性Y.D大量出血。

　　＊由于子宫颈不具有子宫内膜组织来做为胎盘与子宫之间的接口，所以胎盘或绒毛膜组织会直接侵入到子宫颈内的血管，一旦剥离，往往引起大量出血，难以收拾，常常需要切除整个子宫来止血。

　　＊内诊时可见子宫颈外口被撑开，子宫颈胀大，若不确定，最好马上做超音波检查，千万不要贸然用探针伸入子宫颈，或直接施行流产手术，这样常常会引发大出血，一发不可收拾。

　　【你可以这样做】

　　诊断上要靠超音波，若发现胚囊在子宫颈内，且子宫颈内口没有打开（流产的话子宫颈内口会打开），就要高度怀疑，杜普勒超音波可以看胚囊周遭血流，对诊断很有帮忙。