警惕 29岁IT男查出肠癌 年轻人成结直肠癌新宠

警惕

日前，浙江杭州一名29岁是IT男查出直肠癌，引起年轻网友们的关注。“我还这么年轻，也没家族史，怎么会得癌症？”小伙子很不解。

汉鼎好医友指出，年轻人结直肠癌日渐高发，这种趋势在中美都比较明显。在过去30年间，尽管50岁以上人群的结直肠癌发病率和死亡率有所下降，但早发性结直肠癌的发病率却增加了近50%。

据美国结直肠癌联盟的一项调查显示：

✪ 82%的年轻癌症幸存者最初被误诊；

✪ 73%的患者在晚期被确诊；

✪ 50%的患者症状被忽视了；

✪ 62%的患者没有家族史；

✪ 67%的患者在确诊前至少看过2名医生。

为寻找早发和晚发结直肠癌之间的差异，美国MD安德森癌症中心的研究人员曾对36000多名结直肠癌患者的信息进行分析，他们发现：

✪ 与老年患者相比，年轻患者更容易发生某些基因突变和某些亚型的结直肠癌。

✪ 在早发性结直肠癌患者中，非常年轻的患者（18-29岁）在其癌症的临床和遗传特征上与年龄较大的患者（30-49岁）有所不同。

✪ 具有易感条件（如炎症性肠病）的早发性结直肠癌患者，与无易感条件的患者相比，具有不同的临床和遗传特征。

科罗拉多大学癌症中心的研究员Gurprataap Sandhu博士指出：“年轻人（50岁以下）结直肠癌发病率的上升令人担忧。除了要找出背后的原因外，早期诊断以改善临床结果也至关重要。”

日前，在2019美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，科罗拉多大学癌症中心发表了一项研究，希望确定可能有助于结直肠癌早期诊断和治疗的因素。

结直肠癌的组织病理学影像。资料来源:Wikipedia/CC BY-SA 3.0

该研究发现，青壮年发病的结直肠癌患者，有较高的晚期癌症发生率，而且他们在确诊前有较长的直肠出血史。173例患者中有一半以上在诊断前出现直肠出血。从病人第一次注意到直肠出血到确诊，中间平均间隔了294天。到确诊时，37.8%的患者处于第四期（晚期）。

“研究结果表明，与年龄较大的患者相比，年轻的成年患者患晚期结直肠癌的几率要高得多。这一点尤其重要，因为第四期患者的预后要差很多，除了少数病例外，通常无法治愈。”Sandhu 博士说。

结肠镜检查

同时他也指出，在确诊前发现长时间出血令人惊讶。出血可能最初是由于痔疮引起的，这可能导致就医延迟，耽误诊断。因此，患者和医生都应该留意这一发现，以便及时进行结肠镜检查，从而有望在早期或者病情尚不严重时就得到诊断。如果及早发现，结直肠癌患者的平均五年生存率为90%；但如果在后期诊断，这一比例会下降到14%。

所以，平时上完厕所，别忘回头看一眼马桶，总归错不了~如果大便习惯或形态发生改变，如：大便突然变得频繁，大便性状发生改变（变细或不成形或腹泻），便血、黑便等，一定要引起警惕。