乙肝抗病毒治疗期间

乙肝抗病毒治疗期间为什么要检查肌酐水平有时候还要检查血磷

更新：2025-03-03 19:05:52 来源：辣妈营作者：小冬

导读：乙肝抗病毒治疗期间，抗病毒治疗，是慢乙肝患者朋友必然经历的过程，可有效地阻止肝炎进展为肝硬化，降低乙肝发展为肝脏恶性肿瘤的概率。不过，乙肝的抗病毒治疗过程是相对复杂的，并

乙肝抗病毒治疗期间

抗病毒治疗，是慢乙肝患者朋友必然经历的过程，可有效地阻止肝炎进展为肝硬化，降低乙肝发展为肝脏恶性肿瘤的概率。不过，乙肝的抗病毒治疗过程是相对复杂的，并非我们所说的“一日一片药”就能解决问题。乙肝抗病毒治疗过程中，不仅仅要对肝功能的恢复情况，病毒的控制情况进行综合检测，同时还需要对临床上可能出现的副作用进行排查。

乙肝抗病毒治疗需要准确的监测

血肌酐水平，对于抗病毒治疗的朋友来说并不陌生，是乙肝抗病毒治疗复查的常规项目。乙肝抗病毒治疗期间，为什么对血肌酐水平要进行检测呢？血肌酐水平，一般是指内源性的肌酐水平，主要来源人体肌肉代谢。肌酐，主要是通过肾小球过滤，每日体内产生的肌酐几乎全部随尿液排出。当肾小球的滤过能力下降，血肌酐水平的过滤出现障碍，导致血液肌酐水平增高。所以，对于乙肝抗病毒的患者朋友来说，血肌酐水平主要是检测目前用药有无产生肾毒性，是否对肾功能产生了严重影响。

正常情况下，血肌酐在男性水平为53-106微摩/升，女性水平为44-97微摩/升。临床上，由于部分乙肝抗病毒治疗药物，包括干扰素以及核苷类抗病毒治疗用药，可能存在有肾毒性，但是并非所有患者用药期间都产生肾毒作用。所以，对于血肌酐水平的检查，主要是检测作用，防止某些一线抗病毒治疗用药导致肾功能障碍。如果在抗病毒治疗期间，出现明显的血肌酐水平升高，需要对抗病毒治疗方案进行调整。

血肌酐可有效评估肾脏功能

血磷水平，对于很多乙肝患者来说是比较陌生的，很多人在抗病毒治疗期间忽视了对血磷的检测，导致了严重的骨骼方面的副作用。磷在人体中大部分以磷酸钙的形式沉积在骨骼中，是构成骨骼和牙齿的重要成分。当出现明显的骨质疏松的时候，骨骼中的磷成分会释放到血液中，导致血磷的水平明显升高。同时，当出现肾功能障碍时血磷水平也可显著增高。血磷的正常值范围为0.74～1.39mmol/L。乙肝患者在抗病毒治疗期间，如果出现血磷升高需要重视肾功能以及骨质问题。尤其是老年患者，在乙肝抗病毒治疗期间，需要进行骨质方面的重点监测。

乙肝抗病毒治疗期间，对于副作用指标的监测尤其重要，除了血磷、血肌酐的检测，还包括肌酸激酶、乳酸水平进行检测。不过，需要注意的是，乙肝抗病毒治疗用药的副作用产生属于个例，并非所有抗病毒治疗者均会出现，且不同的抗病毒治疗用药可能产生的临床个例副作用不同，监测的指标也有所差异。